联系方式:130****5565
诉求人来电反映:市民在临沭县参保灵活就业医保,现因灵活就业医保缴费方式更改为一次性缴纳1-6月份费用或按月缴纳,导致市民断缴2024年医保,市民表示因未及时通知更改政策导致断缴,无法享受医保待遇,现市民住院无法报销,要求告知合理解决方案,请予以处理,谢谢。
临沭县医疗保障局回复:经联系,市民反映其为灵活就业人员,自述因医保缴费方式更改为一次性缴纳1-7月份费用或按月缴纳,导致市民1-7月份断缴,现在补缴后无法享受待遇。 经查询,***于本月缴纳2024年1-7月份医保。根据省医保局、省财政厅、国税山东省税务局《关于进一步规范基本医疗保险参保缴费与待遇支付有关问题的通知》(鲁医保发【2021】54号)“灵活就业人员中断缴费的参照此规定执行,中断缴费超过 3 个月的,设置 3 个月的待遇享受等待期(含缴费当月)”相关规定,市民往后每月按时正常缴纳医保,便可按政策正常享受待遇。该政策自2021年下发以来,已通过政府网站、微信公众号等媒体公开发布并广泛宣传,并于今年上半年发送短信提醒灵活就业人员及时按月缴费,避免因欠费导致不能享受相关待遇,市民也表示收到该短信。 工作人员通过电话6989369向市民说明以上情况,市民表示理解。