进一步加强传染病防治的监督管理工作，依法做好传染病防治及医院感染监督管理工作，促进传染病防治及医院感染工作规范化、科学化，维护全县人民身体健康和生命安全。根据《传染病防治法》、《疫苗流通和预防接种管理条例》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗废物管理条例》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》等法律法规要求，临沭县于2021年3月1日制定了《临沭县2021年度医疗机构传染病防治监督检查工作方案》，并开展了对全县375家医疗卫生机构的传染病防治暨医疗机构医疗废弃物的专项整治工作，具体如下：

一、检查情况

本次监督检查共出动监督执法人员285人次，出动执法车辆123辆次，下达监督意见书375份，发现问题72条次，现场整改36条次，立案处罚65家，其中当场处罚23家，一般程序立案处罚42家，罚款8.6万元。主要从预防接种管理情况；传染病疫情报告情况；传染病疫情控制情况；消毒隔离制度执行情况；医疗废物管理；病原微生物实验室生物安全管理等六方面进行了监督检查。

医疗废弃物主要从以下几方面监督检查：医疗卫生机构医疗废物管理组织、制度、应急方案的建立和执行情况；从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存工作人员的职业卫生安全防护和培训情况；医疗废物分类收集、转运、登记的情况；医疗废物暂时贮存的情况；医疗废物的处置情况；未经病人血液、体液、排泄物污染的一次性输液瓶、输液袋的处置情况；重点检查医疗卫生机构是否存在将医疗废物交由未经环保行政部门许可的医疗废物集中处置单位进行处置的行为；是否存在将医疗废物混入其他废物和生活垃圾的行为等。

二、存在问题

1、对疫情防控执行认识、执行力度等不够。经检查发现普遍存在对疫情防控存在敷衍了事的现象，有的医疗机构未设置预检分诊、资料记录不规范、不完整、不全面、额温枪不能用等现象。

2医疗废物管理制度不健全。个别医疗机构存在医疗废物管理制度不完整、无医疗废物管理组织、缺少发生意外事故时的应急方案以及医疗废物管理制度、流程未上墙等问题。

3、医疗废物管理不规范。个别医疗机构医疗废物未存放于专用的黄色垃圾桶内；未使用专用的黄色垃圾袋；在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物；生活垃圾和医疗垃圾混放；利器盒使用不规范，甚至存在重复使用现象；医疗废物转存无交接记录本，或者交接登记本内容登记不完整。

4、医疗废物管理培训效果不理想。在检查中发现，各医疗机构均进行了医疗废物管理培训，但是现场提问部分医务人员不能正确回答医疗废物的正确分类和管理方法，显示出培训工作未能达到预期的效果。

5、医疗废物暂存地设置不规范。医疗废物的暂时贮存设施、设备不合格，未设置明显的警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施；消毒设施不完善，无紫外线灯管，无防护用品等。

6、由于集中处置单位运输不及时，部分医疗废物暂时贮存的时间超过48小时。

三、下步计划

在以后工作中，临沭县卫生健康监督执法大队将继续按照国家、省市部署和要求，认真努力开展好工作，履职尽责，以人民群众的健康为第一位，继续深化与各部门之间的联动执法，形成执法合力。继续以专项执法、日常监督、联合执法等多种形式，严厉打击各项违法行为，加大媒体曝光力度，形成长效监督机制，为保护全县人民群众健康努力工作，营造良好社会氛围。

临沭县卫生健康监督执法大队

2021年11月22日