俗话说的好--“一年之计在于春”。春天是万物复苏、向阳而生的黄金季节，同样它也是一年中孩子生长发育的加速黄金期。在日常工作中，我们经常会听到家长这样的询问。

“医生，我们家孩子长的慢，是不是缺钙呀，要不要补钙呢？”

“医生，我们家孩子最近老说腿疼，是不是得给补点钙？”

“医生，我们吃什么样的钙补钙效果会更好呢？”

研究发现，每年的春季3～5月份，温度宜人，日照变长，是孩子长高的加速期，其生长速度是秋冬季节的2倍，平均长高1.37cm。因此，春天是给孩子补钙的好时节，这个阶段更需要合理补充钙剂。

那么，如何判断自己孩子是否缺钙？补钙到底是食补还是药补？需不需要额外补充钙剂？补多少？如何补？以及面对市面上五花八门的钙剂家长朋友们又该如何选择？下面我们就大家最关心的几个问题，一一答疑解惑。

01 缺钙有哪些危害？

1.影响儿童骨骼发育，造成生长发育迟缓、身高不增。

 钙是构成骨骼和牙齿的主要成分，对孩子的身高、体重、头围等生长发育指标有着重要影响。缺钙可能会出现X型腿、O型腿、鸡胸、肋骨串珠等佝偻病表现，也会导致生长迟缓、身高不增。研究表明：青少年时期钙摄入量低于300mg/日可能导致成年身材矮小。

2.影响峰值骨量，增加成年期骨质疏松、骨折风险。

 钙是人体必需的营养素。美国儿科学会指出：在儿童青少年期补充充足的钙可以达到更好的峰值骨量，从而减少成年期发生骨质疏松与骨折的危险性。

3.影响神经系统的调节功能。

 缺钙会导致儿童神经兴奋性过高，出现易激惹、夜啼、多汗、注意力不集中等神经系统表现，严重钙缺乏将影响到儿童的智力和行为，导致大脑发育障碍，出现反应迟钝、多动和学习困难等。

4.影响牙齿的健康发育和生长。

 缺钙可造成牙釉质钙化不全，使牙本质失去保护层，易发生龋齿。所以预防儿童龋齿，在注意口腔卫生的同时，还要保证充足的钙营养。

02 不同年龄段孩子每天钙和维生素D需要量是多少？

不同年龄段对钙和维生素D的需求是不同的，补钙的同时不要忘了补充维生素D，因为维生素D能调控钙磷代谢，增加机体对钙的吸收利用。3岁以上钙的需求明显增加，到了青春期钙需求量高达1000mg/日，需摄入充足的钙满足孩子生长发育需求。

03 如何判断自己孩子是否缺钙？

判断孩子是否缺钙，最简单便捷的方法是观察平时孩子膳食情况，了解钙的摄入量，与该年龄段孩子钙推荐摄入量进行比较，来判断吃进去的钙是否足够。0～1岁宝宝以母乳或配方奶为主，如奶量正常、消化吸收正常，奶中的钙已能够满足该年龄段宝宝钙推荐摄入量（200～250mg/d），一般不需要额外补充钙剂，只要补充维生素D即可。1～3岁，孩子每天饮奶量在500ml以上或者食用相当钙含量的奶制品，也可达600mg/d，一般也不需要额外补钙。＞3岁（钙推荐摄入量800mg/d），尤其是青春期（钙推荐摄入量1000mg/d），钙需求量明显增加，需要及时合理补钙。研究显示：我国90%以上的儿童和青少年存在钙摄入量不足的问题。

04.补钙选择食补还是药补好？

答案是：食补。

补钙，以食补为佳，摄入含钙量高的食物。因为这些食物除了提供钙，还可提供多种对骨健康其他营养素，包括锌、蛋白质、磷和镁。若孩子日常饮食难以满足该年龄段钙推荐摄入量的要求时，家长可选择适宜的钙剂作为补充。

哪些食物补钙效果更好呢？

 ① 奶和奶制品

 奶类是儿童期最主要、也是最好的钙源。牛奶含钙丰富，100ml的牛奶含钙约120mg，如果每人每天喝牛奶500ml，便能供给600mg的钙;再加上膳食中其它食物供给的300mg左右的钙，便能完全满足人体对钙的需要，而且牛奶中的钙容易被人体吸收，是不可多得的“天然钙片”。

 ② 豆类、豆制品

 黄豆本身钙含量其实并不高，但加工制作过程中添加含钙的卤水或石膏，所以含钙量高。所以甲乙吃老豆腐或豆腐干，而内酯豆腐、普通豆浆的含钙量却很少。

③ 深绿色的蔬菜

 深绿色蔬菜如荠菜、油麦菜、韭菜等都是“补钙小能手”，含钙量高，好吸收。菠菜虽然含钙高，但富含草酸，草酸会阻碍钙在人体的吸收，所以菠菜就不是补钙的好食材。

④ 海产品

 沙丁鱼、三文鱼、虾、海带等含钙量都比较高。

⑤ 坚果

 坚果类如杏仁、开心果、葵瓜子和松子等含钙也很丰富，但油脂多，不宜多吃。

05 补钙常见误区有哪些？

1.喝骨头汤能补钙

错误！很多人认为骨头汤对于补钙有很好的的效果，但实际上骨头里的钙很难被炖出来，含钙量极少，研究显示，每100ml骨头汤中钙含量为2～5mg，且不容易被人体吸收，而脂肪、嘌呤却非常多，喝骨头汤只会增加体重，起不到补钙的作用。

2.多吃虾皮补钙

错误！虾皮虽然含钙量很高，100g虾皮里含有900多毫克钙，但虾皮很干很轻，我们平时做菜用的虾皮每次也不到10g，吃进入的虾皮量少，且钙也不易吸收。此外，虾皮含钠高，盐分高，摄入过量的钠还会影响钙的吸收，弊大于利，故不推荐。

3.补钙越多越好

错误！补钙并不是越多越好，缺多少补多少是最合适的，钙的补充必须适量，建议每天补钙不超过2000mg。过量钙摄入会干扰锌、铁的吸收，造成锌和铁的缺乏；严重的过量钙摄入还可出现高钙血症，导致肾结石、血管钙化，甚至引发肾衰竭等。

06 补充钙剂有哪些注意事项？

1.补钙最佳时间

晚饭后睡前补钙最佳，因为睡前补钙能为夜间钙代谢提供充足的原料，增加血液中钙的浓度，夜间吸收利用率会更高。

2.补钙同时需要补充维生素D

维生素D很难通过食物获取，多数只能通过日光照射皮肤来产生，多带孩子户外晒太阳，能促进钙质更好的吸收。如果户外活动少或秋冬季节，可服用维生素D补充剂。

3.补钙同时加蛋白质

蛋白质可以促进钙的吸收，使钙一直维持可溶状态，利于钙的积极扩散作用，故补钙时最好有蛋白质的摄入。

4.钙剂不与含草酸、植酸、鞣酸食物同食

食物中的草酸、植酸、鞣酸可与钙结合为难溶性复合物，影响钙的吸收。如菠菜、竹笋、茭白、洋葱等食物中含草酸或植酸过多，柿子、橘子、桃子等含鞣酸较多，进食这些食物不要和补钙同时进行。

5.钙剂不与奶制品一起服用

奶制品中的脂肪酸会影响钙的吸收，过多的钙还会让奶中的蛋白质结块，不利于消化，还会影响铁和锌的吸收。不建议喝奶同时补钙，或者把钙放在奶粉里。

6.养成健康的生活习惯

良好的生活习惯可以帮助钙的吸收。适量的运动必不可少，只有运动与补钙相结合，才能使我们的骨骼更健康。

07 如何正确选用钙剂？

根据2019版《中国儿童钙营养专家共识》，首选钙含量高、胃肠易吸收、安全性高、口感好、服用方便的钙制剂。婴幼儿消化系统发育尚未成熟，还宜选择溶解性好的钙剂。

钙主要分为无机钙和有机钙两种，碳酸钙属于无机钙，含钙量较高，水溶性低，在胃酸作用下形成钙离子再被人体吸收，胃肠道刺激大，容易引起便秘。像乳酸钙、葡萄糖酸钙、柠檬酸钙等属于有机钙，溶解度比无机钙高，容易吸收，胃肠刺激小，不易引起便秘、腹胀，但含钙量较低。目前剂型有颗粒、片剂、液体滴剂等，至于到底是固体好还是液体好，适合的孩子的就是最好的。不建议选择强烈糖果口味的含钙补充剂，最好选择无味或接近母乳的淡奶味补钙剂。

最后，总结一个小口诀帮助大家记忆：

牛奶补钙是第一，绿色蔬菜别忘记。豆腐豆干来帮忙，食补不够钙剂凑。适当运动晒太阳，补充VD促吸收。

科学补钙是关键，不以“钙”而论，骨骼才能更健康。