沭卫复字〔2022〕18号 签发人：尹昌明

对县政协十届一次会议第98号提案的答复

尊敬的刘绍娟委员：

您提出的《关于对老年精神障碍患者推行医养结合模式》的提案已收悉，现答复如下：

首先感谢您对卫生健康工作的关心和关注！在县委、县政府的正确领导下，在县政协的监督指导下，全县卫健系统广大干部职工凝心聚力，积极进取，不断探索优质服务模式、科学规范服务流程，有效提升服务能力和服务质量。

近年来，临沭县高度重视精神障碍患者管理服务工作，新建县精神卫生中心并投入使用，精神障碍患者得到有效治疗和康复。为更好的提高老年精神障碍患者的生活质量、减轻家庭负担、促进社会和谐稳定，县卫健局就老年精神障碍患者的医养结合工作也做了大量的工作。

一、全县精神障碍患者分布情况

截至2022年3月底临沭县在山东省精神障碍信息系统目前在册管理的精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相（情感）障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍6种严重精神障碍患者3381，其中60周岁以上男性患者为405人，女性患者642人，合计1047。系统中管理数据不包含抑郁障碍、物质使用相关障碍（如酒精所致精神障碍等）、神经认知障碍（如阿尔茨海默病即老年性痴呆等）、躯体化障碍、分离障碍等精神障碍性疾病。截至2022年4月24日在院患者294名，其中男性186名，女性108名；60岁以上在院患者41人，男性32人，女性9人。4月份60岁以上的在院患者占比为13.95%，低于2021年全年平均数据17.16%（多个患者因躯体疾病出院治疗、回家）。

二、目前工作情况

1、自2020年以来，县精神卫生中心实际开放床位达到280-310张。新扩建的病房楼面积约3000平，增加床位约100张，基本能满足目前的患者使用。

2、精神卫生中心根据职能、医务人员构成和技术水平，目前工作重点放在患者的专科诊疗上。在老年精神疾病患者的医养结合工作上属于探索、准备阶段，今年已报计划招聘内科执业医师1名，重点为老年精神疾病患者的躯体疾病进行诊治；招聘正式护士2名；合同制护士8名，进行人才队伍储备；新定制100张带护栏的精神科病床已经到位。扩建的病房楼拟在5月底能启用，同时再对老病房楼内里部分进行改造优化，预计7月成立医养结合团队，筛选在院患者中符合条件的患者进行医养结合试点。

三、下步工作计划

为了更好的提高精神障碍患者的医养结合工作，让他们充分享受社会经济发展的成果，维护社会和谐安定，在充分考虑精神疾病患者养老的特殊性上，初步规划在精神卫生中心西侧建医养结合楼，由政府监管，委托临沭县精神卫生中心经营运作。做好老年精神障碍患者的医养结合工作也存在一些困难和问题，如监护人的配合、患者生命的最后阶段的处置等，县卫健局、献精神卫生中心将全力做好相关工作，提高老年精神障碍患者生活质量。

再次感谢您们对卫生健康工作的关心和支持，希望您们一如既往对我们的工作提出宝贵的意见和建议。如对以上答复有什么意见，请及时反馈我们，以便我们进一步改进工作。

临沭县卫生健康局

2022年6月27日

联系科室、人员及电话：体制改革科 马利平 6239226

抄送：县政府办公室、县政协提案委