沭卫复字〔2022〕10号 签发人：尹昌明

对县十八届人大一次会议第90号建议的答复

尊敬的沈秀平、李其臻、高艳飞代表：

您们提出的《关于推动基层医院发展、提高基层义务人员待遇的建议》已收悉，现答复如下：

首先感谢您对卫生健康工作一直以来的关心和支持！在县委、县政府的正确领导下，在县人大的监督指导下，全县卫健系统广大干部职工凝心聚力，真抓实干，各项工作取得了新成绩。

一、关于“实现乡镇医院的全额拨款，监督并且不断保障扶持政策得以落实”的问题

近年来，我县认真贯彻落实国家卫生健康工作方针，大力实施乡村振兴战略，不断加强镇村医疗机构医疗设备集中更新，扎实开展基层医疗卫生机构标准化建设，基层医疗卫生服务能力得到有效提升。但受新冠疫情、工资政策的不断调整等影响，我县基层卫生院普遍呈现出医疗收入下降、支出不断加大的情况，正常运转面临较大挑战。

我们在充分调研和分析的基础上，根据省委办公厅、省政府办公厅《关于进一步深化医药卫生体制改革的意见》要求：政府举办的乡镇卫生院、社区卫生服务中心为公益一类事业单位，经费由政府根据综合预算原则给予有力保障。以及市委市政府下发《关于加强县域医疗卫生一体化管理助推乡村振兴十条意见》中“自2019年起按不低于50%比例予以保障，并三年内实现全额拨款”的要求。结合我县实际，在今年年初提出分三年实现财政拨款全额保障的工作计划，并向县委县府做了专门汇报，引起领导高度重视，下一步我们将继续积极争取，力争早日实现满足财政全额保障卫生院，使我县基层卫生院运转逐渐走上正轨。

二、关于“深化完善乡镇工作补贴政策，充分发挥政策引导作用，提高基层尤其是边远地区卫生人员的收入待遇”的问题

1、绩效工资。我县依据的是2019年9月，县人社局、县财政局联合下发了《关于进一步完善事业单位绩效工资管理办法的通知》（沭人社发[27]号），明确规定基层医疗机构绩效工资总量按照全额拨款事业单位绩效工资水平的1.8倍确定，绩效工资总量内事业单位可根据工作需要自主确定绩效工资中分设的具体项目、标准及发放办法

2、乡镇补贴。我县严格按照2021年4月县委组织部、县财政局、县人社局联合印发《临沭县关于提高乡镇工作补贴标砖的实施方案》落实乡镇人员待遇，2021年至2023年，乡镇工作补贴逐步由每月200元提高到700元，同时设立考核补贴，同样自2021年至2023年逐步提高标准。

三、关于“优化住院医师规范化培训模式，严格过程管理和结业考核，不断提高临床医师培训质量”的问题。

卫生健康系统的住院医师规范化培训一直由临沂市卫健委统一组织，由市级公立医院提供具体培训，是全市范围内较高水平的培训。

四、关于“加快培养基层实用卫生人才”的问题

为加强基层卫生人才队伍建设，山东省卫健委、省委编办、省发改委、省教育厅、省财政厅、省人社厅、省中医药管理局联合下发了《山东省医学生免费教育工作实施办法》、《山东省专科医学生公费教育工作实施办法》，培养适宜基层医疗机构的人才，2022年第一批免费医学生将分配到到基层医疗单位参加工作，我县根据省、市统一分配，将有2名本科免费医学生到我县工作。

临沭县卫生健康局

2022年6月27日

联系科室、人员及电话：规划财务科 刘刚6239906

抄送：县政府办公室、县人大常委会人代工委