沭卫复字〔2022〕6号 签发人：尹昌明

对县十八届人大一次会议第49号建议的答复

尊敬的刘崇刚、李佃花代表：

您们提出的《关于赋予乡村卫生室法人资格的建议》已收悉，现答复如下：

首先感谢您对卫生健康工作一直以来的关心和支持！在县委、县政府的正确领导下，在县人大的监督指导下，全县卫健系统广大干部职工凝心聚力，真抓实干，各项工作取得了新成绩。

一、关于赋予乡村卫生室法人资格的答复。

乡村卫生室是农村公共服务体系的重要组成部分，是农村医疗卫生服务体系的基础。当前，乡村卫生室法人资格多是由村干部担任。根据《中华人民共和国执业医师法》《乡村医生从业管理条例》《村卫生室管理办法（试行）》等有关法律法规，没有明确要求赋予乡村卫生室法人资格。

目前我县共有村卫生室281处，在职乡医768人，在职平均年龄46岁。为进一步提升卫生室建设，稳定我县乡村医生队伍，县卫健局先后采取多项措施，为乡医创造良好的从业环境。

一是加大村卫生室投入，实施村卫生室标准化建设引领提升工程。近年来，临沭县先后投入2141万元，新建80处村卫生室，改造提升196处村卫生室建设，建成90处中医特色卫生室。以房屋建筑、设施设备、运行机制、业务管理“四升级”和人员结构、收入待遇、服务能力、群众满意度“四提升”为重点内容，分级分类推进村卫生室标准化建设。目前我县成功创建省级示范标准村卫生室3处，市级示范标准村卫生室47处，县级示范标准村卫生室105处。

二是推进镇村一体化管理。根据《关于进一步加强镇村卫生服务一体化管理工作的实施方案》要求，以“做活镇级、以镇带村，做实村级、以村促镇，镇村一体、协调发展”为目标，推行镇村卫生服务一体化管理模式。县卫健局按季度组织对镇村一体化管理情况开展绩效考核，主要考核行政管理、人员管理、业务管理、药械管理、财务管理、绩效考核等六方面内容，考核结果计入镇街卫生院年终绩效考核总成绩。

2022年2月份，临沭县卫健局制定《镇街卫生院深化改革、加强管理攻坚突破年活动实施方案》，为基层卫生院和卫生室的改革发展提供了保障。

二、完善乡医准入、执业、福利政策。

1、县招镇管村用，充实乡村医生队伍。临沭县目前开展事业单位公开招聘，大力推进“县招、镇管、村用”的用人制度。针对村级卫生室工作人员急需补充的实际情况，县卫健局报请县委、县政府研究决定，利用镇街卫生院编制，按照事业单位公开招聘有关规定，面向社会公开招聘具有大专以上学历的医学专业毕业生到村卫生室工作，并与卫生院签订最低5年的服务协议，其中前3年在村卫生室服务。村卫生室服务期间工资、保险等支出由县财政全额补助给镇街卫生院。村卫生室服务期满后，人员由镇街卫生院统一调剂使用。2016年以来，共为全县12家镇街卫生院招聘村卫生室服务人员110名。2022年拟招聘21人，目前已完成网上报名审核工作。

2、落实乡医待遇，按时足额拨付各项补助。一是足额拨付基药补助，各镇街卫生院按照每月500元的标准，将基药补助按时足额拨付到村卫生室。二是足额发放老年乡村医生生活补助，按照工作年限每满1年每月20元的标准，按季度对年满60周岁且离开村卫生室岗位的乡村医生发放生活补助，为老年乡村医生的生活提供了有力保障。

3、加强乡医培训，提升医疗服务水平。一是开展村卫生室从业人员岗位培训，由镇街卫生院负责对村卫生室从业人员进行业务技术、政策法规、医德医风等方面的统一培训，培训每月不少于2次。二是开展基层卫生人才能力提升培训，以基层卫生人员实际需求为导向，组织实施乡村医生人员专业技能线下培训，重点提高常见病、多发病的诊疗能力及实际操作能力，进一步提升村卫生室服务能力，提高农村居民的就医获得感。2021年，共培训乡村医生10名。

三、多项措施做好驻村帮扶政策

1、我县积极开展对口支援工作。2021年由县人民医院、县中医医院、县妇幼保健院选派32名医务人员到各镇街卫生院开展对口支援工作，选派的医务人员到个镇街卫生院开展坐诊、带教等相关工作，逐步提升各镇街卫生院工作人员的业务水平和服务能力。

2、积极开展业务院长选派工作，从县直公立医院选派业务骨干到薄弱卫生院担任业务院长，重点开展“建立一套规范的管理制度，建立一个特色专科，培养一批业务骨干，建立一条双向转诊绿色通道”的四个一工作。

3、继续开展2022年“万名医生下基层”活动。从县直二级公立医疗机构选派医务人员组建服务团队，到所服务的患病群众家中开展诊疗服务、到乡镇卫生院开展业务培训和大型义诊活动。

临沭县卫生健康局

2022年6月27日

联系科室、人员及电话：医政科李新闻6218080

抄送：县政府办公室、县人大常委会人代工委