沭卫复字〔2022〕5号 签发人：尹昌明

对县十八届人大一次会议第48号建议的答复

尊敬的朱孔玮代表：

您提出的《关于增加基层医疗机构财政投入的建议》已收悉，由我单位会同县财政局办理。现答复如下：

首先感谢您对卫生健康工作一直以来的关心和支持！在县委、县政府的正确领导下，在县人大的监督指导下，全县卫健系统广大干部职工凝心聚力，真抓实干，各项工作取得了新成绩。

一、关于增加资金投入建议的答复

近年来，我县先后投入资金14亿元，提升卫生健康基础设施建设：新建县人民医院、妇保院、精神卫生中心、9处镇街卫生院、96处村卫生室，改造提升196处村卫生室，建成90处中医特色卫生室，使我县的卫生健康服务水平又上新台阶。但是随着社会的发展以及新冠疫情带来的考验，我们的任务依然十分艰巨，新冠疫情带来的经济缓慢发展，财政收入不景气，导致财政不能持续加大对卫生健康基础设施建设的投入，下一步我们将继续向上争取，多方面筹集资金加大对于卫生健康项目建设的政策扶持以及资金投入力度，尽最大努力对镇街卫生院急需的检测检验设备进行更新购置，满足正常医疗需要。

二、基层医疗单位执行全额拨款建议的答复

近年来，我县认真贯彻落实国家卫生健康工作方针，大力实施乡村振兴战略，不断加强镇村医疗机构医疗设备集中更新，扎实开展基层医疗卫生机构标准化建设，基层医疗卫生服务能力得到有效提升。但受新冠疫情、工资政策的不断调整等影响，我县基层卫生院普遍呈现出医疗收入下降、支出不断加大的情况，正常运转面临较大挑战。

我们在充分调研和分析的基础上，根据省委办公厅、省政府办公厅《关于进一步深化医药卫生体制改革的意见》要求：政府举办的乡镇卫生院、社区卫生服务中心为公益一类事业单位，经费由政府根据综合预算原则给予有力保障。以及市委市政府下发《关于加强县域医疗卫生一体化管理助推乡村振兴十条意见》中“自2019年起按不低于50%比例予以保障，并三年内实现全额拨款”的要求。结合我县实际，在今年年初提出分三年实现财政拨款全额保障的工作计划，并向县委县府做了专门汇报，引起领导高度重视，下一步我们将继续积极争取，力争早日实现满足财政全额保障卫生院，使我县基层卫生院运转逐渐走上正轨。

三、关于建立健全培训机制建议的答复

目前，由县卫健局统一组织的培训主要有：专业技术人员继续教育学习、全科医生转岗培训、沂蒙革命老区助理全科医生培训。继续医学教育等学习均为在线学习，省、市级继续医学教育项目多为短期培训，此类培训学员较为广泛，已充分考虑到工学兼顾的情况。全科医生转岗培训、沂蒙革命老区助理全科医生培训均根据省、市《培训实施方案》、《培训标准》等要求开展，为保证培训质量，均根据省、市要求进行脱产培训。此类培训每年在每家镇街卫生院招收学员1-2名，人员相对较少，对镇街卫生院工作影响相对较小。今后在组织相关培训时，卫健局将充分考虑各镇街卫生院实际情况，制定更加合理的培训方案，减少工学矛盾。

四、关于基层医疗人员待遇保障的答复

我县认真落实优惠基层政策，基层卫生高级专业技术职务资格评审、“直评直聘”政策等均已扎实落实到位，自2017年起，各镇街卫生院已有38人通过基层高级职称评审，24人直评通过副高级职称评审，7人直评通过基层高级职称评审，通过各类基层优惠政策的落实和基层工作人员待遇的提高，让更多的人才愿意留在基层、服务基层。

但由于基层医疗机构的行业的特殊性，群众每时每刻都有可能会有医疗需求，基层医务人员难免会有节假日或周末工作的情况，且近年来的新冠疫情加重了医疗机构的工作量，确实较为辛苦。我县各镇街卫生院的医务人员基本采取轮班制的工作制度，让基层医务人员奉献社会的同时，享有较为合理的休息时间，是目前各医疗机构较为常用的工作制度。

临沭县卫生健康局

2022年6月27日

联系科室、人员及电话：医政医管科李新闻 6218080

抄送：县政府办公室、县人大常委会人代工委