沭财复字〔2022〕6号 签发人：庞佃宝

尊敬的解建粉、李美美代表：

您提出的关于《关于加强改善乡镇医疗卫生现状的建议》收悉，现答复如下：

近年来，县财政积极调整支出结构，不断加大投入，建立健全多渠道补偿机制，加强基层医疗卫生机构的软硬件基础设施建设，着力推进基层医疗卫生机构实施基本药物制度和基本公共卫生服务，科学配置医疗卫生资源，不断提升基层医疗卫生服务能力，城乡医疗差距在不断缩小。

镇街卫生院及村卫生室实施国家基本药物制度后，县财政局在财力紧张，收支矛盾十分突出的情况下，坚持多措并举，一方面加大对上争取力度，一方面注重节约挖潜，每年投入2500余万元对镇街卫生院及村卫生室给予综合补助。同时随着国家基本公共卫生服务项目的开展，镇街卫生院和村卫生室两级基层医疗卫生机构承担基本公共卫生服务职能。2018年，全县投入基本公共卫生服务补助资金3659万元，2020年全县投入补助资金4420万元，2021年全县投入补助资金4986万元。基本药物制度和基本公共卫生服务实施后，县级财政对镇街卫生院和村卫生室投入逐年增加，2021年两项投入已达7500万元，镇街卫生院保障能力进一步增强。

我县坚持把推进卫生健康事业改革发展作为加强民生工作、提升群众满意度和获得感的突破口，近年来各级财政不断加大对镇街卫生院建设的投入力度，为部分乡镇卫生院配置了救护车、X光机、B超等医疗设备；通过争取中央革命老区项目等资金，建设了店头卫生院、白旄卫生院、曹庄卫生院、临沭街道卫生院、店头镇卫生院病房楼，新建临沭县妇幼保健院和临沭县精神卫生中心；通过上级专项资金和县级资金，我县于2017年开始，用三年时间对全县8个卫生院门诊楼和96所卫生室进行改建、新建。2018年县财政投入6398万元新建8处镇街卫生院门诊综合楼，并对院内外环境、路网等基础设施进行全面改造提升，推动了镇街卫生院就医环境的有效改善。投资100万元，为12家镇街卫生院建设远程会诊中心，使老百姓在家门口就能享受到上级专家的诊疗服务。2017年县财政投入1190万元对镇街卫生院陈旧医疗设备进行集中更新。2022年投资4000万元启动郑山街道卫生院门诊楼建设。积极构建县、镇、村三级卫生信息网络，促进公共卫生、医疗机构网络资源整合，搭建基本医疗、公共卫生、远程会诊等多功能信息收集、整理、运用平台，实现县镇村三级医疗卫生信息互联互通。投资650万元建设全县人口健康信息平台，实现县域内医疗健康信息共享、医疗业务协同、公共卫生一体化信息管理、全县就医“一卡通”，极大方便了群众就医。

为进一步加强基层医疗卫生体系建设，建立乡医队伍准入机制，自2016年起，我县对乡医不足的镇街，选聘大专以上医学院毕业生，按照事业单位公开招聘有关规定，向社会公开招聘具有全日制大学专科及以上学历的医学专业毕业生到村卫生室工作，并签订最低服务期限协议，服务期间工资、保险等支出由县级财政全额补助给镇街卫生院。2020-2021年共招收50人，每年所需资金383余万元全部由县级财政承担。

按照市委、市政府《关于加强县域医疗卫生一体化管理助推乡村振兴十条意见》（临发[2019]13号）要求，积极落实政府办基层卫生机构公益一类事业单位政策。县财政部门将积极与县机构编制、人社和卫健部门沟通协调，由卫健部门制定出台镇街卫生院相关改革方案，报县委县政府研究同意，尽早组织实施。

下一步，县财政将进一步加大财政保障力度，促进基层医疗事业健康发展。在争取上级财政资金支持的基础上，统筹县级财力，大力支持基层医疗卫生机构基础设施建设和购置医疗设备，逐步改善基层医疗卫生机构简陋和医疗设备短缺的状况，相信在不久的将来，我县基层医疗卫生机构服务能力将有较大提升。

感谢您对财政工作的理解和支持。

2022年5月7日

联系科室、人员及电话：社保科6214471

抄送：县政府办公室、县人大常委会人代工委