附件1

沭民复字〔2020〕4号 签发人：刘健

对县十七届人大四次会议第125号

建议的答复

尊敬的张山山、于勇代表：

您提出的“关于大力扶持医养结合、健康养老机构的建议”已收悉，现答复如下：

临沭县目前共有67.89万人，其中60岁以上老人13.29万人，约占全县总人口的19.58%，老龄化趋势明显。老年人医疗卫生作为养老服务工作的重要部分，一直深受社会关注，建议对于我县医疗卫生医养结合与养老服务健康产业发展形势进行了深刻分析，对养老产业的发展提出了建议，对于我们进一步做好有关工作具有很大的启发和帮助。

一、工作开展情况

（一）大力推进医养结合。目前我县共有4家养老机构，4家养老机构均为医养结合型。设有床位总909张，其中护理型床位679张，收住五保老人187人，社会老人230人。其中失能半失能老人390人。临沭阳光佳苑养老服务管理有限公司、临沭阳光佳苑养老服务管理有限公司蛟龙分公司和临沭县中医院进行了医养结合合作签约，县中医院在阳光佳苑（县社会福利中心）和蛟龙中心敬老院设立医疗机构，惠民养护院、金明寓瑜景苑养护中心分别依托自身的惠民医院、金明寓医院，为老人提供医疗服务，充分利用中医的医疗、保健、养生优势，推广健康养老，使入住老人不仅吃饱、穿暖、住好，更关键是让老人心情好、身体好，安享晚年。阳光佳苑（县社会福利中心）和金明寓瑜景苑养护中心还增设了临终关怀室，让有需求的患者能宁静地度过“生命的最后一公里”。

（二）支持社会力量参与养老服务。目前我县4家养老机构中，属于社会力量兴办的有2家，分别是惠民养护院和金明寓瑜景苑养护中心。另外2家养老机构属于公办，但也有社会力量的参与，属于公建民营，由临沭阳光佳苑养老服务管理有限公司进行托管运营。对于养老机构的建设和运营，政府给予一次性建设补助和连续三年运营补助，目前共拨付一次性建设补助534.74万元，运营补助47万。

（三）试点推行互联网+养老，构建“智慧养老”大格局。我县在县社会福利中心了打造12349服务平台，形成了“一中心、一平台、多服务”的居家养老服务网络。平台由阳光佳苑托管运营，目前已为我县试点社区二十余名困难老年人开展居家养老服务。金明寓瑜景苑养护中心借助住宅小区、物业等优势，将在全县50多个小区推行“互联网+养老”的智慧养老平台服务。

（四）强化人才培养，建立专业养老人才队伍。2013年以来，积极选派养老管理服务人员参加省、市举办的养老服务工作专题培训，各机构管理人员基本全部完成轮训。金明寓瑜景苑养护中心在临沂市“凯旋杯”第二届养老护理员职业技能竞赛中获得团体二等奖。同时，我县先后举办了四届临沭县初级养老护理员培训班，培训学员160余名。

二、存在的困难和问题

（一）医养结合产业起步较晚、发展较慢。总体上讲，我县的医养结合体系建设尚处在起步阶段，机构少，档次低，规模小，受益人少，服务面窄。整体发展缺乏长远规划，政策支持面狭窄，与省市要求仍有差距。

（二）养老服务队伍缺乏。一方面，目前居家养老服务人员主要以下岗失业人员为主，社会认同和实际待遇基本上与一般家政服务人员等同，专业化水平较低；另一方面，由于目前尚无专门健康养老服务技能培训和国家职业标准，很大程度上约束了养老服务队伍的专业化发展。

（三）社会力量参与不够。医养结合服务市场还不成熟，缺乏有资质的品牌引领，社会办养老服务业效益周期长、风险高，对投资者缺乏吸引力。本地老年人受居家养老传统观念影响，自费购买所需养老服务的理念尚未形成。

三、下步工作计划

（一）积极支持社会力量兴办养老机构，增加养老床位供给量，解决我县养老床位短缺的现状。玉山中心敬老院、石门中心敬老院争取年底完成基础设施建设，明年投入试运营。新增养老床位246张。临沭马站医院养护中心、舒逸佳苑养护院和临沭县人民医院医养中心三处养老机构计划于2020开工,2021年建成，新增养老床位610张。诗画山庄养护院计划于2020年开工，2024年建成，新增养老床位2350张。

（二）推进卫生医疗机构与养老机构合作。新建的玉山中心敬老院和石门中心敬老院将继续实行公建民营的运营模式，积极吸纳有资质、有能力的第三方来运营，同时吸纳中医院等医疗机构入驻，加强医养结合。同时，临沭马站医院养护中心、临沭县人民医院医养中心分别依托自身的马站医院、临沭县医院建设，均是医养结合型养老机构。医养结合的养老机构为入住老年人提供医疗卫生服务，实现“养中有医”，全面呵护老年人身心健康。

（三）加强医养结合人才队伍建设。采取多种措施进行职业培训，建立一支专业化的医养结合养老服务队伍。教育、人力资源社会保障、民政部门要支持高等院校和中等职业学校增设养老服务相关专业和课程，加快培养老年医学、康复、护理、营养、心理和社会工作等方面的人才，鼓励大专院校对口专业毕业生从事养老服务工作，同时开展继续教育和远程医养结合学历教育，并依托院校和养老机构建立实训基地。2020年下半年计划举办养老服务护理员及养老服务管理人员培训班，开展养老护理员技能竞赛，培训学员30余名，提升各养老机构工作人员的专业技能水平，提高养老服务质量。

最后，感谢您对我县养老事业的关心和支持！

临沭县民政局

2020年8月26日

联系科室、人员及电话：养老服务科、景团法、15963357981

抄送：县政府办公室、县人大常委会人代工委